لديك تضيق شديد في الصمام الأورطي.
يخبرك طبيبك أن الصمام يحتاج إلى الاستبدال.
ثم تسمع مصطلحين:
TAVI. SAVR.
ماذا يعني كل منهما؟ وأيهما يناسب حالتك؟
TAVI/TAVR (Transcatheter Aortic Valve Implantation/Replacement) هو إجراء يتم خلاله وضع صمام جديد داخل الصمام التالف باستخدام قسطرة، وغالبًا ما يتم الوصول إليه عبر الشريان الفخذي.
وبذلك يمكن تجنب جراحة استبدال الصمام التقليدية.
SAVR (Surgical Aortic Valve Replacement) هو إجراء جراحي يتم خلاله استبدال الصمام الأورطي المصاب عن طريق جراحة القلب.
ويُعد كل من TAVI وSAVR من الخيارات العلاجية المعتمدة لعلاج تضيق الصمام الأورطي الشديد.
ولا يوجد خيار واحد يُعد الأفضل تلقائيًا لجميع المرضى.
وتؤكد إرشادات ESC/EACTS لعام 2025 أهمية اختيار العلاج بشكل فردي من خلال فريق القلب المتخصص (Heart Team)، مع الأخذ في الاعتبار العوامل الطبية، وتشريح القلب والأوعية الدموية، ومتوسط العمر المتوقع، والجوانب المتعلقة بالإجراء، بالإضافة إلى تفضيلات المريض.
نعم. إجراء استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVI) يتجنب الوصول الجراحي التقليدي للقلب المفتوح.
ليس بالضرورة أن يكون مناسباً لكل مريض. فعملية استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة والجراحة لها فوائد ومخاطر مختلفة.
يتم أخذ عمر المريض، ومتوسط العمر المتوقع، والوصول الوعائي، وتشريح الصمام، وعوامل أخرى في الاعتبار.
بالنسبة للمرضى الأصغر سناً الذين يتمتعون بعمر متوقع أطول، تصبح متانة الصمام على المدى الطويل واستراتيجيات العلاج المستقبلية ذات أهمية خاصة.
الصمام عبر القسطرة هو طرف اصطناعي متين، ولكن لا ينبغي وصف أي صمام بيولوجي بأنه مضمون أن يدوم إلى الأبد.
قد يُنظر في إجراء عملية استبدال الصمام داخل الصمام عبر القسطرة لبعض المرضى الذين فشلت لديهم الصمامات البيولوجية الجراحية، وذلك بناءً على التشريح ومستوى المخاطر. وقد حسّنت إرشادات الجمعية الأوروبية لأمراض القلب/الجمعية الأوروبية لجراحة القلب والصدر لعام 2025 التوصيات في هذا المجال.
بالتأكيد. قد يُفضل إجراء الجراحة اعتمادًا على التشريح، وأمراض القلب المصاحبة، وأمراض الشريان الأورطي، والعمر/متوسط العمر المتوقع، وعوامل أخرى.
قبل اختيار TAVI أو SAVR، قد يقوم الفريق الطبي بمراجعة:
تخطيط صدى القلب (Echocardiography)
تقييم الأشعة المقطعية (CT) للصمام الأورطي ومسار الوصول الوعائي
تشريح الشرايين التاجية
العمر ومتوسط العمر المتوقع
مخاطر الجراحة
أمراض القلب الأخرى المصاحبة
أفضل خيار لاستبدال الصمام هو الخيار الذي يتناسب مع تشريح قلبك ومستقبلك — وليس بالضرورة الخيار الذي يتطلب شقًا جراحيًا أصغر.
أرسل تقرير تخطيط صدى القلب، والأشعة المقطعية، وتصوير الشرايين التاجية، والتقارير القلبية لإجراء مراجعة متخصصة.
قبل أن تختار الإجراء، اختر الاستراتيجية العلاجية المناسبة.
+2011 10078666
+2011 10078666
info@shencure.com
